Usługi w ramach NFZ

Krótki opis najczęściej wykonywanych zabiegów:

Operacyjne usunięcie zęba (z dłutowaniem)
Zabieg jest wykonywany w znieczuleniu miejscowym (poradnia). Polega na przecięciu błony śluzowej i odsłonięciu zęba za pomocą wierteł kostnych. Ząb usuwany jest za pomocą dźwigni (czasem ząb jest położony w taki sposób, że trzeba go przeciąć i usunąć w kawałkach). Rana zabezpieczana jest szwami, które zdejmuje się po 7-14 dniach.

Wyłuszczenie torbieli (cystectomia)
Zabieg wykonywany jest w znieczuleniu miejscowym i/lub ogólnym. Polega na przecięciu błony śluzowej w rzucie torbieli, odsłonięciu kości i jej zniesieniu przy pomocy frezów. Poprzez otwór w kości wyłuszcza się torbiel. Zabieg może być połączony z usunięciem (resekcją) wierzchołka korzenia zęba. Ząb przyczynowy musi być wówczas wcześniej prawidłowo wyleczony kanałowo (kontrola RTG). Ubytek kostny przepłukuje się Metronidazolem. W zależności od wskazań ubytek jest wypełniany gąbką kolagenową lub materiałem kościozastępczym. Błona
śluzowa zabezpieczana jest szwami, które należy zdjąć po 7-14 dniach.

Plastyka (zamknięcie) połączenia ustno-zatokowego
Zabieg wykonywany jest w znieczuleniu miejscowym bądź jako element większego zabiegu w znieczuleniu ogólnym. Polega na przecięciu błony śluzowej oraz takim podcięciu okostnej (tkanka pokrywająca kość), by wykonany płat wydłużył się. Zębodoły, przez które jama ustna kontaktuje się z zatoką, wypełniane są gąbką kolagenową, a zmobilizowany płat jest przyszywany do błony śluzowej podniebienia. Obowiązuje zakaz dmuchania przez nos, kichania, nurkowania i latania samolotem przez 10-14 dni. Obowiązkowe jest stosowanie kropli do nosa. Szwy należy zdjąć po 14 dniach.

Resekcja wierzchołków korzeni zęba
Najczęściej jako element większego zabiegu, np. wyłuszczenia torbieli. Polega na przecięciu błony śluzowej w rzucie torbieli, odsłonięciu kości i jej zniesieniu przy pomocy frezów. Poprzez otwór w kości wyłuszcza się torbiel, usytuowaną przy wierzchołku korzenia. Ząb musi być wcześniej wyleczony kanałowo (kontrola RTG), ponieważ część korzenia usuwa się wraz ze zmianą. Tak odcięty korzeń zęba zabezpiecza się materiałem do wstecznego wypełniania kanałów (MTA). Ubytek kostny zostaje przepłukany Metronidazolem lub antybiotykiem. W zależności od wskazań zostaje wypełniony gąbką kolagenową lub materiałem kościozastępczym. Błonę śluzową zaopatruje się szwami, które są zdejmowane po 7-14 dniach.

Zespolenie złamania kości twarzoczaszki
Zabieg jest wykonywany w znieczuleniu ogólnym oraz miejscowym. Zakres zabiegu jest uzależniony od tego, jakie kości zostały złamane i w jaki sposób. Ustala się to na podstawie diagnostyki RTG oraz poprzez wykonanie CBCT (tomografia wiązki stożkowej). Operacja polega na dotarciu do miejsca złamania, odnalezieniu linii złamania, prawidłowym ustawieniu kości oraz ich połączeniu za pomocą płytek tytanowych i śrub kostnych. Jeżeli złamanie dotyczy szczęki lub żuchwy, przed zabiegiem na górny i dolny łuk zębowy zakłada się metalowe druty, na które, po zespoleniu kości, zakłada się unieruchomienie międzyszczękowe tzw. wyciąg. Po zabiegu obowiązuje dieta płynna.

Zabieg operacyjny wady szczękowej
Zabieg jest wykonywany w znieczuleniu ogólnym oraz miejscowym. Pacjent wymaga leczenia ortodontycznego przed i po zabiegu. Operacja jest wykonywana, kiedy pacjent ma założony aparat stały na łuk zębowy górny i dolny.

a) zabieg na szczęce: polega na przecięciu błony śluzowej, odsłonięciu kości, odcięciu i odłamaniu jej od kości twarzoczaszki. Odłamana część zębodołowa wraz z zębami, zostaje usytuowana i przymocowana za pomocą 4 płytek tytanowych i 16 śrubek kostnych do części twarzowej czaszki w pozycji ustalonej przed operacją. Błona śluzowa jest zaopatrywana szwami, które zdejmuje się po 7-14 dniach. Po zabiegu obowiązuje zakaz dmuchania przez nos oraz konieczność stosowania kropli do nosa. Występuje również niedoczulica w obrębie unerwienia nerwu podoczodołowego. W trakcie zabiegu, jest przetaczana krew z autotransfuzji (krew własna pacjenta, którą wcześniej oddaje w Centrum Krwiodawstwa Szpitala Wojskowego w Bydgoszczy)

b) zabieg na żuchwie: polega na przecięciu błony śluzowej, odsłonięciu kości w okolicach gałęzi żuchwy, przecięciu jej oraz ustawieniu w prawidłowej pozycji, zaplanowanej przed zabiegiem. Jeżeli zabieg ma na celu cofnięcie żuchwy odłamy kostne skraca się za pomocą wiertła. Jeżeli zabieg na ma celu wysunięcie żuchwy odłamy kostne wysuwa się, a odsłoniętą kość zabezpiecza się gąbką kolagenową. Odłamy kostne łączy się za pomocą 2 płytek tytanowych oraz 8 śrubek kostnych. Błonę śluzową zaopatruje się szwami. Występuje niedoczulica w obrębie unerwienia nerwu zębodołowego dolnego przez 6 miesięcy – 1 rok.
Po zabiegu na szczęce i/lub na żuchwie pacjent nosi wyciąg międzyszczękowy, który jest zakładany na górnym i dolnym aparacie stałym. Wyciąg należy nosić przez co najmniej 4 tygodnie, w ciagu których obowiązuje dieta płynna (nie można otwierać ust). Również po 4-5 tygodniach w znieczuleniu miejscowym usuwa się śruby IMF. Po zabiegu bowiązują cotygodniowe wizyty w Poradni Chirurgii Szczękowo-Twarzowej oraz kontynuacjia leczenia ortodontycznego.

Plastyka skrzywienia przegrody nosowej
Zabieg jest wykonywany w znieczuleniu miejscowym oraz we wcześniejszym przygotowaniu farmakologicznym (tzw. głupi Jaś). Polega na przecięciu błony śluzowej przegrody nosowej, odseparowaniu jej od części chrzęstnej oraz kostnej. Następnie za pomocą specjalnych kleszczy usuwa się fragmenty kostne krzywej przegrody nosowej. Chrząstka jest usytuowana w prawidłowym położeniu. Błona śluzowa zostaje zabezpieczona szwami, a do otworów nosowych włożone zostają tampony ze środkiem obkurczającym błonę śluzową. Tampony muszą pozostać w nosie przez ok. 24 godziny. Po tym czasie są wyjmowane, a szwy zostają zdjęte po 7 dniach.

Z dumą informujemy, iż nasz oddział szpitalny otrzymał certyfikat „Szpital bez bólu”.

Informacje o rzeczniku praw pacjenta.
Rzecznik Praw Pacjenta: Krystyna Barbara Kozłowska
ul. Młynarska 46,
01 - 171 Warszawa
Bezpłatna infolinia dla telefonów stacjonarnych i komórkowych:  800-190-590 
(pn. - pt. w godz. 9.00 - 21.00)

Kujawsko-Pomorski OW NFZ
Sekcja ds. Skarg i Wniosków Wydziału Spraw Świadczeniobiorców:
ul. Łomżyńska 33, 85-863 Bydgoszcz
tel. 52 32-52-713, -959